拖拖拉拉30年！心胸外科成功为患者切除巨大甲状腺肿物_健康知识

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拖拖拉拉30年！心胸外科成功为患者切除巨大甲状腺肿物

时间：2022-04-19 浏览次

2月底，市一医院心胸外科为陈姓患者实施双侧甲状腺全切术，成功切除甲状腺巨大肿物。

病情回顾：陈先生在30年前就发现右侧颈部肿物，当时才板栗大小，无特殊不适，未行规范诊治；后肿物逐渐增大，直到今年2月肿物增大至比成年男性拳头还大，伴有呼吸及吞咽困难。

入院查体：颈前部见隆起的巨大肿物，大小约10.0x8.0cm，质韧，边界不清，无压痛，活动度差；左侧颈前外侧可扪及肿物2.0x3.0cm，质韧，边界不清，无压痛，活动度差。

心胸外科学科主任陈华军团队为患者做了细致的查体和病情分析：患者双侧甲状腺巨大肿物性质不明，彩超示3类改变，颈部CT示双颈I、II区数粒淋巴结肿大，未能排除有局部恶变、转移，且患者有气管压迫，气管软化，考虑结节性甲状腺肿可能性大，不排除甲状腺恶性肿瘤可能。

患者手术指征明确，但手术的难度及风险也大：甲状腺肿物巨大，颈部组织结构移位，气管受压软化，周围的颈部神经、血管丰富，解剖结构复杂，极易损伤邻近的血管、神经及气管、甲状旁腺、食管等。

术前颈部CT示

万幸的是陈先生的术前相关检查未见明显手术禁忌症，在充分的术前准备后，陈华军带领团队于2月22日行双侧甲状腺全部切除术，软化气管悬吊术治疗，手术非常顺利。

患者术后切口

患者术后恢复良好，未出现声嘶、饮水呛咳、四肢抽搐、呼吸困难、吞咽困难等不适，于术后第九天平安出院。

术后病理结果显示：双侧的甲状腺结节肿。

医生

提醒

如遇身体不适或异常请及时就诊，以免延误病情，增加诊治难度，影响治疗效果！

供稿：陈华军

审核：刘洪斌

改编：杨莉