3月25日，市一医院检验中心的检验君们仍处于与新冠病毒的紧张战役中，呼吸内科一位患者的血液培养阳性报警引起微生物室胡医生的注意：取少量血液涂片，革兰染色为革兰阴性球杆菌，转接血琼脂平板培养1天后出现无色、半透明、表面光滑、无溶血的菌落，镜下菌体较小，呈细沙状，偶见集聚成小团。挑取少量菌落进行触酶和氧化酶试验均为阳性，脲酶快速试验亦为阳性。

胡医生高度怀疑该菌为布鲁氏菌，立即报告临床管床医生，请详细询问患者病史。26日细菌鉴定仪结果报告为马耳他布鲁氏菌（纯度为98%），与此前的试验结果吻合。

入院后患者体温最高达39.2℃，完善相关检查后发现，患者白细胞总数基本正常，单核细胞百分比稍高，谷丙转氨酶（ALT）、谷草转氨酶（AST）、超敏C反应蛋白、血沉、降钙素原（PCT）检测均高于正常值。肺部CT平扫显示左肺少许炎症，右肺局部支气管扩张。新冠病毒双靶点核酸检测均阴性。23日患者最高体温39.0℃，24日最高体温38.7℃，体温下降并不明显，前期的抗感染治疗效果欠佳。

血培养鉴定的结果，再结合患者的临床表现及山羊接触史，检验和临床医师相互配合终于找到了患者发热的真相——布鲁氏菌病！管床医生立刻调整了治疗方案，予多西环素抗感染治疗，27日体温最高37.3℃，复查各项炎症指标结果均有好转。

临床医生的诊断、治疗有了检验结果的有力支撑，能快速实现精准治疗，缩短病程，让患者更快康复。检验与临床，有了更多面对面的沟通，会产生1+1>2的效果。

需要注意的是，布病也是一种可接触传播的人兽共患传染病，布氏菌可通过呼吸道、消化道、伤口、皮肤破损等多种途径入侵人体。

畜牧人员、兽医以及动物检测人员等职业人群是布病高危人群，直接接触感染动物和畜肉是主要的感染途径，例如患布病病畜流产的胎盘，乳类及其制品，病畜肉类、内脏或尸体等。而在某些特定环境如有病畜的养殖场的空气、尘土、土壤和水源都属于传播危险因素，即多次进出有病畜的养殖场而接触病原体也可导致感染。

近年来，随着消费模式和生活模式的改变，普通人群接触牛羊及其制品的机会增多，布病病例也随之渐增加，我国每年发病人数能够达到3.5-5.5万人，开始威胁到普通人的日常生活。

最后，温馨提示大家，如果有相关暴露史并出现类似症状，请记得及时就医，及时治疗！