【高水平医院建设】单孔胸腔镜下肺胸腺切除术_健康知识

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【高水平医院建设】单孔胸腔镜下肺胸腺切除术

时间：2021-07-20 浏览次

7月20日，市一医院心胸外科收治患者陈某，女性，40岁，诊断为：左下肺占位病变、前上纵隔占位病变。

结合病史、CT，考虑良性病变可能性大，前上纵隔占位考虑胸腺来源，加之患者本人非常肥胖，体型偏大，可行单孔胸腔镜下左下肺+前上纵隔病灶切除。

7月23日上午由陈华军主任主刀、骆小波主治医师辅助下，成功实施了单孔胸腔镜下左下肺楔形切除+胸腺切除术。在左侧胸壁第五肋间前外侧作一个5.0cm长的切口，通过该孔完成所有操作，此术式操作空间小，显露比较困难，且左下肺病变靠近左侧肺门，为最大程度保留正常肺组织，在此行楔形切除，对主刀的腔镜操作水平要求很高，手术难度大，操作复杂，操作不慎极易导致左侧下肺基底前段外侧段不张，紧接着通过该切口实施了胸腔镜下胸腺切除术。

整个手术顺利，术中出血少，患者术中及术后生命体征平稳，术后第一天下床活动，术后第3天拔除胸管，一周内出院，住院时间短，住院费用降低。术后病理为：左下肺平滑肌瘤、胸腺增生。

术前胸部CT

术后复查胸片恢复良好

目前市一医院已成功开展多例单孔胸腔镜手术，此次是心胸外科首次单孔胸腔镜下一次性切除肺部及纵隔肿瘤。

单孔胸腔镜技术是近年来胸外科兴起的新术式，具有以下优点：切口小、创伤小，出血少，患者术后疼痛明显减轻，术后康复更快，术后切口也更加美观。目前越来越多的患者乐于接受单孔胸腔镜手术并从中获益。

供稿：骆小波陈华军

编辑：杨莉

审核：杨莉黄慧余前华

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