俗话说，家有一老，如有一宝。为人子女，我们希望每一位老人健健康康，开开心心。老人生病了，如需手术治疗，家属难免心存犹豫：可不可以保守治疗呀？？这么老了，风险会不会很大呀？

      最近，来自始兴的邓阿婆和市区的柯阿公的家属们就面临这样的问题！究竟要怎样选择？？医生们面对高龄患者和他的家属们，又该怎样做？一起来看看吧......

    临近年关，邓阿婆胸痛的老毛病又犯了！

    邓阿婆今年93岁，她这胸痛的毛病已经有10多年了，反反复复，每次都是痛上几分钟，又自行缓解。因此平时也不太放在心上，更别提到医院做进一步诊疗了。

      1月29日下午4点半左右她的胸痛再次发作，但这次发作与以往不同，持续不能缓解，于是家人把她送到始兴县人民医院就诊，检查心电图提示“急性前间壁心肌梗塞”，心肌标志物明显升高。始兴县人民医院立即启动市一医院胸痛中心远程会诊机制，及时确诊后，通过“胸痛中心绿色通道”，远程启动导管室，并转送邓阿婆到我院。

   途中，医务人员向邓阿婆的家属进行了病情及治疗的知情沟通，推荐血管开通的急诊介入治疗，患者家人理解并同意介入治疗的建议。

到院后，患者通过“绿色通道”，绕过急诊科及CCU，直接送入导管室，进行心脏血管造影。造影见患者前降支长病变，多发狭窄，最窄处狭窄达99%，立即开通狭窄的血管并植入支架2枚，患者血流迅速恢复通畅！术后继续予药物治疗，由于抢救及时，患者心脏功能得到了最大的保留与恢复，邓阿婆于2月8日顺利康复出院。

    无独有偶，1月27日，94岁高龄的柯阿公因突然出现短暂意识丧失收治市一心血管内科。心电监护提示为心脏停搏，有植入起搏器指征，起初家属考虑到柯阿公年龄大，病情重，对起搏器植入治疗心存疑虑，后经医务人员的耐心解释及看到病房其他高龄患者行介入治疗后恢复良好，患者家属最终同意接受起搏器植入治疗。

    我院心血管内科专家于1月31日顺利为柯阿公完成了心脏起搏器植入术，术后阿公恢复良好，于2月7日康复出院。

张莉玲

副院长

内科主任医师

    现任广东省医学会心脏起搏与心电生理分会委员；广东省医学会心血管病分会委员；广东省医师协会心血管内科分会委员；韶关市医学会心血管病分会副主任委员；韶关市第一人民医院心血管内科专业学科带头人，在韶关市心血管专业领域享有较高的声誉和威望。

从事心血管疾病临床工作30多年，在冠心病急性心肌梗死、高血压病、心肌病、心脏瓣膜病、各类复杂心律失常、高脂血症等多种心血管疾病及并发严重心力衰竭、休克的诊治和抢救方面积累了丰富的临床经验和较深的造诣。尤其擅长各类复杂心律失常及严重心衰的药物治疗和器械治疗，完成数百例心脏起搏器植入术（含CRT/CRTD、ICD）,率先开展了韶关首家心脏起搏器管理的程控门诊。获市科技进步奖7项。在国家级期刊发表医学文献20多篇。

专家门诊：星期一、星期三上午

陈珏通

心血管内科主任

内科副主任医师

    毕业于中山医科大学，先后在广东省心血管病研究所进行专业理论进修及心导管技术学习，从事心血管内科工作20多年，能熟练掌握冠状动脉造影、起搏器植入、食道调搏、平板运动检查等技术，对冠心病、复杂心律失常、高血压、心力衰竭的诊治具有较丰富的临床经验。

专家门诊：星期二、星期五上午

心血管内科服务电话：0751-8910376

邓阿婆和柯阿公开开心心回家过年了！他们的康复离不开医务人员的精湛技术和优质服务，更离不开家属的充分理解、信任和支持！医生和患者就象同一个战壕里的战友，只有齐心协力，才能战胜疾病！

(心血管内科供稿，宣传员陈珏通）

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