2月10日，韶关首例标准化胫骨高位截骨矫形患者在我院关节运动医学小儿骨科顺利出院！

    患者潘女士，60岁，1月29日入院时诊断为左膝骨性关节炎并膝内翻畸形，2月2日手术，2月10日出院时已可扶拐行走。

    术中先行关节镜下膝关节清理术，然后实施胫骨高位截骨撑开植骨，透视证实下肢力线恢复正常后再予锁定钢板固定，达到微创精准的目的，避免了全膝关节置换术。     

      该患者曾在省市多家医院诊治，效果欠佳，饱受病痛的困扰，经熟人介绍辗转到我院诊治，考虑患者年纪较轻，决定实施保膝手术。

    下图为术前X光片

    膝关节内翻畸形，造成膝关节内侧应力集中，使内侧的关节退变加速，进而导致膝关节内侧间室骨性关节炎，此类型关节炎是胫骨高位截骨术的最佳适应症，通过截骨将力线转移至相对正常的外侧间室，减轻了内侧间室负荷及膝关节疼痛，延缓了内侧间室的破坏，可以推后或避免置换关节。

    下图为术后X光片

    关节置换术是中重度膝关节骨关节炎的终极治疗，相对创伤大，康复较慢，而且存在假体使用寿命的问题，因此对于年纪较轻的患者不作首选。

    胫骨高位截骨术相对创伤小，术后恢复快，对于年纪较轻，活动量大的膝关节骨关节炎患者可作为首选术式。

（关节运动医学小儿骨科供稿，宣传员：伍鹏欢）

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