我院脊柱骨病外科微创团队成功为一心衰患者实施椎间孔镜下髓核摘除手术_医务管理

医疗护理

我院脊柱骨病外科微创团队成功为一心衰患者实施椎间孔镜下髓核摘除手术

时间：2018-10-17 浏览次

近日，我院脊柱骨病外科微创团队成功为一心衰患者实施椎间孔镜下髓核摘除微创手术，术后患者腰椎疼痛即刻缓解，目前已顺利康复出院。

该患者今年56岁，有心脏病史9年，今年7月份因为心衰，心功能Ⅳ级在市内某医院住院治疗。9月因腰部疼痛剧烈，5天无法入睡，由我院脊柱骨病外科收治入院。

经过全面检查，发现其腰4/5椎间盘向左侧突出，并向下脱垂，更为棘手的是心脏射血分数只有17，心功能三级，动态心电图频发室早，属于超高危易猝死，手术风险极高，一般情况下不宜手术。但是，根据患者病情，不手术则完全无法正常生活。

下图为术前MR片，显示L4/5椎间盘突出并向下脱垂。

下图为术前心脏彩超的情况

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复杂的病情，考验着脊柱骨病外科微创团队的技术能力和工作经验。

为此，脊柱骨病外科李义强主任带领科室微创团队进行了细致的讨论，周密的准备，经院内多学科协作，于9月27日为病人做了椎间孔镜下髓核摘除微创手术，手术短时间内顺利完成，成功解除患者腰椎问题。

下图为手术中置入7.8mm通道情况。

术中视频，可以看见髓核摘除后神经根完全松驰。

下图为取出来的椎间盘组织。

专家介绍

李义强

脊柱骨病外科主任

主任医师

广东省医学会脊柱外科学分会委员，广东省康复医学会脊柱脊髓分会委员，广东省医师协会整形外科分会委员，广东省医学会创伤学分会运动医学组成员，韶关市医学会骨科学会脊柱外科学分会、疼痛学分会、骨质疏松分会副主任委员。

擅长脊柱疾病、四肢骨关节损伤及骨肿瘤等疾病的诊治。熟练掌握颈椎病，腰椎滑脱症，椎管狭窄症，腰椎间盘突出症，脊柱骨折脱位并截瘫，各种四肢骨关节骨折脱位，骨盆、髋臼骨折，骨肿瘤，髋关节、膝关节及肩关节人工关节置换，椎间盘镜下及微创通道下微创手术治疗腰椎间盘突出症，微创经皮穿刺椎体成形术治疗骨质疏松症并椎体压缩性骨折的手术治疗。每年主刀手术500例以上。

脊柱骨病外科服务电话

0751-8885821

（脊柱骨病外科供稿）

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